Բովանդակություն
- Ինչ է դիֆրագմատիկ ճողվածքը
- Բնածին դիֆրագմատիկ ճողվածք
- Վնասվածքային դիֆրագմատիկ ճողվածք
- Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի ախտանիշները
- Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի ախտորոշում
- Շների դիֆրագմատիկ հերնիայի բուժում
- Ինչի՞ց է բաղկացած շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի վիրահատությունը:
- Կանխատեսում
Երբ շունը ենթարկվում է տրավմատիկ պրոցեսի, օրինակ ՝ վրաերթի ենթարկվելը, ընկնելը կամ այնքան ուժեղ հարվածելը, որ առաջացնի դիֆրագմային արատ, որը թույլ է տալիս նրան որովայնի ներքին օրգանների անցում կրծքավանդակի խոռոչի համար հայտնվում է դիֆրագմատիկ ճողվածք: Նման խանգարումը կարող է նաև բնածին լինել: Այս դեպքերում լակոտը ծնվում է ճողվածքով, որը պետք է հնարավորինս արագ լուծվի, թեև երբեմն ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի ճողվածքը ակնհայտ դառնա խնամողների համար:
Շարունակեք կարդալ այս PeritoAnimal հոդվածը ՝ հստակ իմանալու համար, թե ինչ է դա Շների դիֆրագմատիկ ճողվածք - պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում, ավելի լավ հասկանալու այս գործընթացի մասին, որը կարող են անցնել մեր շները: Լավ ընթերցում:
Ինչ է դիֆրագմատիկ ճողվածքը
Դիֆրագմատիկ ճողվածքը տեղի է ունենում, երբ դիֆրագմայում ձախողում է հայտնվում, ինչը որովայնի և կրծքավանդակի խոռոչի մկանային -տարանջատիչ տարանջատում, որը սահմանափակում եւ առանձնացնում է օրգանները ՝ միաժամանակ միջամտելով կենդանու շնչառությանը: Այս ձախողումը բաղկացած է մի անցքից, որը թույլ է տալիս անցնել երկու խոռոչների միջև, հետևաբար, դա բերում է որպես հետևանք որովայնի օրգանների անցում դեպի կրծքավանդակի խոռոչ:
Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի երկու տեսակ կա `բնածին և տրավմատիկ:
Բնածին դիֆրագմատիկ ճողվածք
Շների մոտ այս տիպի ճողվածքը մեկն է, որի ժամանակ շները ծնվում են դրա հետ: Դա պայմանավորված է էմբրիոգենեզի ժամանակ թաղանթի անբավարար կամ թերի զարգացմամբ: Նման ճողվածքը կարող է դասակարգվել որպես.
- Peritoneopericardial herniaերբ որովայնի պարունակությունը ներթափանցում է սրտի պերիկարդային պարկը:
- պլերիոպերիտոնեալ ճողվածքերբ բովանդակությունը մտնում է թոքերի պլեւրալ տարածք:
- Հիատուս ճողվածքերբ հեռավոր կերակրափողը և ստամոքսի մի մասն անցնում են դիֆրագմայի կերակրափողի ընդմիջումով և մտնում կրծքավանդակի խոռոչ:
Վնասվածքային դիֆրագմատիկ ճողվածք
Այս ճողվածքը տեղի է ունենում, երբ ա տրավմատիկ արտաքին գործընթաց, օրինակ ՝ վրաերթի ենթարկվելը, բարձրությունից վայր ընկնելը կամ ջախջախվելը հանգեցնում են դիֆրագմայի պատռվածքի:
Կախված դիֆրագմայի խզման պատճառած վնասի ծանրությունից, գործընթացը քիչ թե շատ ծանր կլինի ՝ թույլ տալով ավելի շատ որովայնային պարունակության անցում, որը կխոչընդոտի շան կենսական գործառույթներին, օրինակ ՝ շնչառությունը:
Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի ախտանիշները
Կլինիկական նշանները, որոնք ներկայացնում է դիֆրագմատիկ ճողվածք ունեցող շունը հիմնականում շնչառական են որովայնի ներքին օրգանների գործադրմամբ `թոքերի վրա, ինչը դժվարացնում է ճիշտ շնչելը: Պետք է նաև հաշվի առնել, որ բնածին ճողվածքները կարող են ակնհայտ չլինել մինչև շունը հասունանա ՝ ավելի քիչ սուր և հաճախ ընդհատվող ախտանիշներով:
Սուր դեպքերն են տրավմատիկ ճողվածքները, որտեղ շունը սովորաբար ներկայացնում է տախիկարդիա, տախիպնեա, ցիանոզ (լորձաթաղանթների կապտավուն երանգ) և օլիգուրիա (մեզի արտադրության նվազում):
Հետեւաբար, դիֆրագմատիկ ճողվածքով շան ախտանիշներ են ՝
- Շնչառություն կամ շնչառության դժվարություն:
- Անաֆիլակտիկ ցնցում:
- Կրծքավանդակի պատի դիսֆունկցիան:
- Օդը կրծքավանդակի խոռոչում:
- Թոքերի տարածման նվազեցում:
- Թոքային այտուց.
- Սրտանոթային համակարգի դիսֆունկցիան:
- Սրտի ռիթմի խանգարումներ:
- Տախիպնոեա:
- Խլացված շնչառական ձայներ:
- Լեթարգիա.
- Կրծքային բորբորիգմուս:
- Կրծքավանդակի մի կողմում սրտի ծայրերի ցնցումների ավելացում որովայնի ներքին օրգանների ճողվածքի միջոցով սրտի ծայրամասի մոբիլիզացիայի պատճառով:
- Հեղուկ կամ ներքին օրգաններ պլեվրա տարածությունում:
- Որովայնի բաբախյուն:
- Փսխում:
- Ստամոքսի ընդլայնում:
- Օլիգուրիա.
Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի ախտորոշում
Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի ախտորոշման մեջ առաջին բանը կատարելն է ռենտգեն, հատկապես կրծքավանդակը, վնասը գնահատելու համար: Շների 97% -ի դեպքում նկատվում է դիֆրագմայի թերի ուրվագիծ, իսկ 61% -ի դեպքում կրծքավանդակի խոռոչում հայտնաբերվում են գազով լցված աղիքային հանգույցներ: Տեսանելի է պլեվրա տարածության պարունակությունը, որը կարող է լինել հիդրոթորաքս `վերջին դեպքերում պլեվրաֆուզիայի պատճառով կամ ավելի քրոնիկ դեպքերում արյունահոսությամբ հեմոթորաքս:
Շնչառական կարողությունները գնահատելու համար, զարկերակային գազի վերլուծություն և ոչ ինվազիվ զարկերակային օքսիմետրիան օգտագործվում են օդափոխության/պերֆուզիայի անհավասարակշռությունը որոշելու ալվեոլային-զարկերակային թթվածնի տարբերությամբ: Նմանապես, ուլտրաձայնային հետազոտություն թույլ է տալիս բացահայտել կրծքավանդակի խոռոչի որովայնի կառուցվածքները և երբեմն նույնիսկ կարող է որոշել դիֆրագմային արատի տեղը:
Շների մոտ ճողվածքի առկայությունը կամ բացակայությունը հաստատելու համար, հակադրության տեխնիկա ինչպիսիք են ՝ բարիումի կամ պնևմերիտոնոգրաֆիայի ընդունումը և յոդացված հակադրությամբ դրական հակադրության պարիտոնոգրաֆիան: Սա օգտագործվում է միայն այն դեպքում, երբ շունը կարող է հանդուրժել դա, և եթե պատկերապատման թեստերը հստակ չեն:
Ոսկե թեստ `ախտորոշման համար շների դիֆրագմատիկ ճողվածք համակարգչային տոմոգրաֆիա է, սակայն բարձր գնի պատճառով այն ընդհանրապես չի համարվում:
Շների դիֆրագմատիկ հերնիայի բուժում
Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի ուղղումը կատարվում է ա վիրահատություն. Շների մոտ 15% -ը մահանում են վիրահատությունից առաջ, և նրանց գոյատևման համար վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ է շոկային բուժում: Նրանք, ովքեր անմիջապես վիրահատվում են, այսինքն ՝ տրավմայի առաջին օրվա ընթացքում, ունեն մահացության բարձր ցուցանիշ ՝ 33%-ի սահմաններում: Եթե հնարավոր է սպասել մի փոքր ավելի, մինչև որ դրա սիրտ -շնչառական գործառույթը թույլ տա, ապա ավելի լավ է սպասել մի փոքր ավելի, մինչև կենդանու կայունացումը և անզգայացնող ռիսկի նվազեցումը:
Ինչի՞ց է բաղկացած շների դիֆրագմատիկ ճողվածքի վիրահատությունը:
Շան մոտ այս ճողվածքի լուծման վիրաբուժական գործողությունը բաղկացած է ցելյոտոմիա կամ կտրում փորոքային միջին գծի միջոցով որովայնի խոռոչը պատկերացնելու և ամբողջ դիֆրագմին մուտք գործելու համար: Հետագայում կրծքավանդակի խեղդված ներքին օրգանները պետք է փրկվեն, որպեսզի հնարավորինս արագ վերականգնվի նրանց արյան մատակարարումը: Hողված ներքին օրգանները նույնպես պետք է տեղափոխվեն որովայնի խոռոչում: Երբեմն, եթե ոռոգումը չափազանց ուժեղ է եղել և դրանք խիստ տուժել են, նեկրոտիկ հատվածը պետք է հեռացվի: Ի վերջո, դիֆրագմը և մաշկի վնասվածքը պետք է փակվեն շերտերով:
Վիրահատությունից հետո պետք է նշանակվեն դեղեր, հատկապես ցավը բուժելու համար, օրինակ ՝ օփիոիդները, և շանը պետք է պահել ապահով, հանգիստ վայրում, լավ սնվել և խոնավանալ:
Կանխատեսում
Շների դիֆրագմատիկ ճողվածքից մահը պայմանավորված է հիպովենտիլիզացիայի պատճառով `ներքին օրգանների կողմից թոքերի սեղմման, շոկի, առիթմիայի և բազմաօրգանական անբավարարությունների պատճառով: Այնուամենայնիվ, դիֆրագմայի վերակառուցման ենթարկվող շների մեծ մասը գոյատևում է և կարողանում են լիովին վերականգնել իրենց կյանքի որակը նախքան ճողվածքի զարգացումը:
Այժմ, երբ դուք ամեն ինչ գիտեք այս տեսակի մասին շների մեջ ճողվածք, գուցե ձեզ հետաքրքրեն այս այլ հոդվածները շների տարբեր ճողվածքների մասին.
- Inguinal hernia շների ախտորոշում և բուժում
- Ernողված սկավառակ շների մեջ - ախտանիշներ, բուժում և վերականգնում
- Շների մեջ umbilical hernia: պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում
- Շների մոտ պերինայի ճողվածք. Ախտորոշում և բուժում
Նաև համոզվեք, որ դիտեք այս տեսանյութը շների վարքագծի 10 խնդիրների մասին.
Այս հոդվածը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է, PeritoAnimal.com.br- ում մենք ի վիճակի չենք անասնաբուժական բուժում նշանակել կամ կատարել որևէ տեսակի ախտորոշում: Մենք առաջարկում ենք ձեր ընտանի կենդանուն տանել անասնաբույժի մոտ, եթե այն ունի որևէ տեսակի պայման կամ անհանգստություն:
Եթե ցանկանում եք կարդալ նմանատիպ ավելի շատ հոդվածներ Շների դիֆրագմատիկ հերնիա - պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում, խորհուրդ ենք տալիս մուտքագրել մեր Այլ առողջական խնդիրներ բաժինը: